珠海职工医保门诊特定病种报销比例
导语 日前，珠海市政府正式印发新修订的《珠海市基本医疗保险办法》和《珠海市大病保险办法》两个《办法》将分别于2024年9月1日和2025年1月1日起实施。职工医保门诊特定病种报销比例多少？详见正文。
珠海职工医保门诊特定病种报销比例
| 人群分类/待遇情况 | 在职人员 |
单建统筹 退休人员 |
统账结合 退休人员 |
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门诊 特定 病种 |
中额费用门诊病种33种) |
支付比例为：在职80%,退休85%;年度支付限额7200元-12000 元不等 |
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| 高额费用门诊病种24种) | 支付比例为：在职80%,退休85%;计入住院核准医疗费用累计 | ||||
| 门诊专项(9种) | 按住院支付比例，纳入住院核准医疗费用累计 | ||||
在珠海市用人单位就业的职工，以及灵活就业人员(包括无雇工的个体工商户，未在用人单位参保的非全日制从业人员，网约车、网络送餐等新业态平台就业人员等)等可参加珠海职工医保;此外的其他非从业居民，包含在珠海就读的学生、本市户籍的未成年人和成年居民，以及港澳台居民、学龄前儿童等，可参加珠海居民医保。
温馨提示：微信搜索公众号【珠海本地宝】，关注后在对话框回复【职工医保】可获珠海职工医保业务预约办理/查询入口，缴费基数/费率/比例等，报销比例/待遇标准一览表等。
